Importância do rastreio de HPV no pós-parto: Estudo retrospetivo de resultados de genotipagem de HPV e screening citológico

Abstract

Enquadramento: Este e-poster pretende demonstrar a importância da consulta de revisão do puerpério e o rastreio pós-parto de cancro do colo do útero em mulheres no pós-parto do Serviço de Anatomia Patológica (SAP) da Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano (ULSLA) no ano de 2023. Objetivo: Foram recolhidos todos os resultados do ano de 2023 através do programa Anathos, de Genotipagem de HPV em amostras de citologia Ginecológica que chegam ao SAP provenientes de consultas de várias unidades pertencentes à ULSLA. Métodos: Foram analisados resultados de 701 amostras, dos quais 83 são mulheres no pós-parto. Foi realizada a deteção e genotipagem do HPV, classificando-o consoante o risco oncogénico em Alto Risco e  Baixo Risco. Nas citologias com pesquisa positiva de HPV, foi preparada uma lâmina para screening citológico ao microscópio ótico para visualizar a morfologia celular e categorizar os achados segundo o Sistema de Bethesda e através da coloração Papanicolau. Resultados: Das 83 mulheres em pós-parto, 56 apresentaram resultado negativo de genotipagem HPV e 27 resultado positivo. Destas 27 mulheres, 18 apresentaram resultado de screening citológico Negativo para lesão intraepitelial ou malignidade (NILM), 4 resultado de atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASCU-S) e 5 resultado de lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL). Conclusões: Sendo que durante a gestação o sistema imunitário da mulher sofre grandes alterações, é de grande importância a monitorização no pós-parto para determinar a presença do vírus, classificá-lo em alto ou baixo risco e através do screening determinar a presença de lesão intraepitelial. É também importante o acompanhamento futuro da mulher para verificar a progressão ou regressão da infeção e da lesão.