Impacto do Sexo e da Idade na Contaminação de Uroculturas: Estudo num Hospital de Portugal

Resumo

Enquadramento: A infeção do trato urinário (ITU) é uma das infeções bacterianas mais frequentes, adquiridas na comunidade e em hospitais [1]. A urocultura, que identifica o microrganismo causador e o perfil de suscetibilidade a antibióticos, é essencial para o seu diagnóstico [2]. No entanto, a contaminação das amostras compromete a precisão dos resultados [2]. Fatores como sexo e idade influenciam as taxas de contaminação, sendo as mulheres e os idosos os mais afetados [3-5]. Objetivo: Avaliar o impacto do sexo e da idade nas taxas de contaminação das uroculturas, num hospital em Portugal. Métodos: Estudo observacional descritivo-comparativo, transversal e retrospetivo de 1861 uroculturas contaminadas num hospital em Portugal entre 2012 e 2022. Resultados: Os resultados demonstraram que as mulheres apresentam uma taxa significativamente mais alta de contaminação (63.8%) em comparação com os homens (36.20%), devido à sua anatomia (uretra mais curta) e a fatores comportamentais, como a atividade sexual. Além disso, a idade avançada foi identificada como um fator de risco importante, com os idosos a apresentarem uma maior propensão à contaminação, especialmente devido ao uso de dispositivos invasivos como cateteres e à presença de comorbidades. A contaminação é mais frequente em grupos etários com maior proporção de mulheres (>50%).  Conclusões: A contaminação pode resultar em resultados falsos positivos, dificultando o diagnóstico das infeções urinárias e levando a tratamentos inadequados, como o uso desnecessário de antibióticos, o que contribui para o aumento da resistência antimicrobiana. Para minimizar o impacto da contaminação, o estudo destaca a importância da melhoria da fase pré-analítica, e a necessidade de formação contínua dos profissionais de saúde. A sensibilização para as boas práticas de colheita, especialmente em grupos mais vulneráveis como mulheres e idosos, é essencial para garantir diagnósticos precisos e tratamentos adequados para as infeções urinárias.