Análise de Repetição de Radiografias de Tórax

Resumo

Enquadramento: A repetição de exames é um indicador de qualidade dos serviços de radiologia [1-4]. Esta análise deve ser realizada periodicamente, para garantir a otimização das práticas e minimização de erros [2]. A radiografia de tórax é o exame mais realizado no serviço de radiologia onde decorreu o estudo, sendo também referido na literatura como um dos mais suscetíveis a repetições [1-3,5]. Objetivo: Contabilização das repetições de imagens de radiografia do tórax ocorridas no serviço de radiologia, determinação da taxa de repetição [1], análise de dados e proposta de melhorias. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e prospetivo. Durante um período de 30 dias consecutivos, os técnicos de radiologia contabilizaram todas as imagens de radiografias de tórax realizadas, sendo feito o registo do número de repetições e registada a causa subjacente. Com os dados recolhidos e trabalhados, reuniu a equipa técnica, para analisar as causas das repetições e propor medidas interventivas, com vista à sua minimização. Resultados: Num total de 380 imagens adquiridas, ocorreram 21 repetições, o que equivale a uma taxa de repetição de 5,5%. Das repetições ocorridas, 76,2% referem-se a exames prescritos no serviço de urgência básica e 23,8% referem-se a exames de ambulatório. Entre as diferentes causas subjacentes identificadas, o mau posicionamento do utente (33,3%) e os artefactos de movimento (28,6%) foram os responsáveis pela maioria das repetições. Conclusões: O mau posicionamento foi a maior causa de repetição de exames [1-3,5], sendo que os técnicos de radiologia consideraram a não colaboração do utente como a principal causa potenciadora de repetição de imagens [5]. Apesar da taxa de repetição se considerar aceitável [1], uma maior atenção dada à comunicação com o utente e à preparação para o exame poderá ajudar na sua minimização, diminuindo repetições, reduzindo exposições desnecessárias à radiação e melhorando a eficiência do serviço.