Hiperidrose, simpatectomia torácica e impacto na qualidade de vida

Abstract

Enquadramento: A hiperidrose caracteriza-se pela sudorese excessiva que é inconsistente com as necessidades de termorregulação. Esta condição afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes, e os tratamentos não cirúrgicos são eficazes apenas a curto prazo (1). A simpatectomia torácica, tratamento cirúrgico, apresenta resultados contínuos e eficazes, mas a hiperidrose compensatória é um dos principais efeitos adversos (2).
Objetivo: Esta revisão da literatura tem como principal objetivo avaliar o impacto na qualidade de vida dos pacientes quando submetidos à cirurgia de simpatectomia torácica.
Métodos: Para a realização deste trabalho, foi efetuada uma pesquisa na base de dados da PubMed, entre 2018 e 2023, utilizando as palavras-chave: “Hyperhidrosis AND Thoracic Sympathectomy” no título/resumo dos artigos. Dos artigos publicados neste período, um total de 59 artigos, foram incluídos 17, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão definidos.
Resultados: Após a análise dos vários estudos sobre pacientes submetidos à simpatectomia torácica, observou-se que a faixa etária variou entre 6 e 67 anos, sendo 55,7% dos pacientes do sexo feminino. Em todos os estudos foram utilizadas escalas e questionários para avaliar a qualidade de vida pré e pós-operatória, sendo a Escala de Gravidade da Doença de Hiperidrose (HDSS) a mais utilizada. A grande maioria dos pacientes relataram melhorias significativas e elevados níveis de satisfação após a cirurgia. Em relação aos efeitos adversos, mais de 60% dos pacientes apresentaram hiperidrose compensatória, maioritariamente descrita como “leve" e “moderada”. O pneumotórax foi a complicação pós-operatória mais frequentemente relatada.
Conclusões: Com base nos estudos analisados, a simpatectomia torácica mostrou ser uma cirurgia eficaz, segura e vantajosa. A presença da hiperidrose compensatória não afetou negativamente o grau de satisfação ou a qualidade de vida dos pacientes.