Resumo
Enquadramento: A Orientação da Direção-Geral da Saúde sobre a Rede de Frio das Vacinas refere que a avaliação dos incidentes de quebras na rede de frio é da competência dos respetivos Serviços Farmacêuticos (SF) [1], assim é fundamental conhecer as diferentes condições de armazenamento dos medicamentos, assim como a estabilidade após a sua não manutenção. A gestão de informação obtida de diversas fontes [2,3] é essencial para uma correta avaliação de risco perante cada situação. Objetivo: Conhecer quais os passos para uma correta avaliação da estabilidade dos produtos farmacêuticos após uma quebra na rede de frio.Métodos: Pesquisa bibliográfica.Resultados: Os dados necessários para que seja possível a avaliação de uma quebra na rede de frio, incluem: intervalo de temperaturas atingido, tempo total de exposição, o medicamento envolvido e o seu fabricante e se já esteve exposto a alguma quebra na rede de frio anterior [3].O parecer dos SF apenas pode ser atribuído quando é garantido que não existiram variações significativas de temperatura em nenhuma etapa do circuito do medicamento em causa, para além da reportada. Este consiste numa avaliação de risco, que pode ser uma de quatro opções: a utilização sem limitações, a redução no prazo de utilização, a possível utilização, mas com monitorização adicional e finalmente, a não utilização. Conclusões: As quebras na rede de frio abaixo dos 2ºC são sempre potencialmente significativas e devem ser totalmente exploradas. As quebras acima dos 8ºC apenas devem ser analisadas quando se passaram mais de 15 minutos de exposição (para vacinas) ou mais de 30 minutos (para outros produtos farmacêuticos[3,4]. As quebras na rede de frio têm um efeito cumulativo [5], por isso, os produtos devem ser adequadamente sinalizados (com as indicações do parecer dos SF) e usados o mais rapidamente possível.
Referências
Direção-Geral da Saúde. Orientação 023/2017 - Rede de frio das vacinas. Direção-Geral da Saúde. [Online] 2017.
Colberg, L; Schmidt-Petersen, L; Hansen, MK; Larsen, BS; Otnes, S. Incorrect storage of medicines and potential for cost savings. Eur J Hosp Pharm 2017, 24(3), 167-169.
Specialist Pharmacy Service. Managing temperature excursions. Specialist Pharmacy Service - National Health System 2022. https://www.sps.nhs.uk/articles/managing-temperature-excursions/.
Medicines Optimisation Service. Cold Chain Management at Austin Health. Victorian Therapeutical Advisory Group. [Online] 2020.
Leicestershire Pastnership. Maintainig Cold Chain Medicines Policy. Leicestershire Pastnership - National Health System Trust [Online] 2021. https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/08/Maintaining-Cold-Chain-of-Medicines-Policy-exp-Dec-23.pdf.
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