Citologia da cúpula vaginal com suspeita de lesão intraepitelial de grau indeterminado

estudo de caso

Autores

  • Bruna Almeida Instituto Politécnico de Lisboa
  • Paula Mendonça Instituto Politécnico de Lisboa
  • Rita Fagulha Hospital da Luz

DOI:

https://doi.org/10.26537/citotech.v0i1.493

Palavras-chave:

Lesão intraepitelial de grau indeterminado, displasia grave, vírus do papiloma humano tipo 16

Resumo

No presente artigo é relatado um caso de uma paciente de 42 anos, diagnosticada em 2011 com Adenocarcinoma in situ e displasia grave do epitélio de revestimento pavimentoso, que foi tratada por traquelectomia.
Em Novembro de 2013, a paciente realizou uma citologia da cúpula vaginal, onde se observaram achados citológicos compatíveis com lesão intraepitelial de baixo grau mas também a presença de células que favorecem o diagnóstico de lesão intraepitelial de alto grau. Não sendo possível classificar a lesão intraepitelial como sendo claramente baixo ou alto grau, atribuiu-se a interpretação de lesão intraepitelial de grau indeterminado.
Para confirmação e esclarecimento do diagnóstico foi efetuada biopsia com resultado de displasia grave do epitélio de revestimento pavimentoso vaginal sem evidência de invasão do estroma. Por fim foi indicada a pesquisa e tipificação de vírus do papiloma humano, com resultado positivo para o tipo 16.
Diagnósticos citológicos de lesão intraepitelial de grau indeterminado apresentam um follow-up histológico estatisticamente diferente das lesões intraepiteliais de alto e baixo grau, e estão na sua maioria associadas a infeção por vírus do papiloma humano de alto risco. Os achados citológicos do presente estudo apoiam a necessidade de se estabelecer esta lesão como categoria de diagnóstico no Sistema de Bethesda, com um follow-up definido.

Biografias Autor

Bruna Almeida, Instituto Politécnico de Lisboa

Lisbon School of Health Technologies – Polytechnic Institute of Lisbon (ESTeSL-IPL), Portugal

Paula Mendonça, Instituto Politécnico de Lisboa

Lisbon School of Health Technologies – Polytechnic Institute of Lisbon (ESTeSL-IPL), Portugal

 

Rita Fagulha, Hospital da Luz

Hospital da Luz, Lisbon, Portugal

Publicado

2015-06-16

Como Citar

Almeida, B., Mendonça, P., & Fagulha, R. (2015). Citologia da cúpula vaginal com suspeita de lesão intraepitelial de grau indeterminado: estudo de caso. Citotech Online - Case Review, (1), 8–13. https://doi.org/10.26537/citotech.v0i1.493