Tumor de células pequenas, redondas e azuis do pulmão: o desafio

Resumo

O carcinoma de células pequenas do pulmão é um tumor neuroendócrino de alto grau que corresponde a cerca de 10-15% dos casos de cancro do pulmão. É de crescimento rápido e agressivo, surge predominantemente no hilo de doentes fumadores e tem mau prognóstico.

Apesar das características citológicas desta entidade estarem bem descritas, pode ser um desafio  distingui-la de outras neoplasias no exame citológico e esta distinção tem importância clínica significativa. Apresentamos o caso de um homem de 70 anos com uma lesão endobrônquica e conglomerados adenopáticos infracarinais. Na citologia em meio líquido (lavado e escovado brônquico) foi diagnosticado carcinoma de células pequenas, com recurso a estudo imunocitoquímico. O doente foi submetido a quimioterapia, radioterapia e corticoterapia, encontrando-se com metástases à distância e franca degradação do estado geral.