Switch para biossimilares de anticorpos monoclonais: análise económica num hospital especializado de Portugal

Resumo

Enquadramento: Se as quotas de biossimilares (SBMs) nos hospitais do Serviço Nacional de Saúde (SNS) português fossem equivalentes às mais altas, a poupança anual estimada ascenderia a 13,9 milhões de euros [1]. O processo de switch, contributo indiscutível para a sustentabilidade do SNS, depara-se ainda com obstáculos que terão de ser ultrapassados com vista a uma maior adoção de SBMs em Portugal [2]. Deste modo, torna-se imperioso encontrar formas de o ultrapassar. Objetivo: Analisar o impacte económico do processo de switch para SBMs de anticorpos monoclonais num hospital especializado de Portugal. Métodos: Foi desenvolvido um estudo observacional, longitudinal e descritivo a partir de dados secundários relativos aos três SBMs de anticorpos monoclonais (mAbs) utilizados em oncologia (rituximab, trastuzumab e bevacizumab). O período selecionado para análise foi entre janeiro 2018 e dezembro de 2022. Foi aplicado um modelo para análise das quotas e poupanças [3]. Resultados: Em 2022, os SBMs de rituximab apresentaram quota próximo dos 100%, revelando a transição quase completa dos doentes oncológicos para a opção SBM. Por outro lado, as quotas em valor para as moléculas SBMs de trastuzumab e bevacizumab foram inferiores às do medicamento biológico de referência, ao longo dos anos de estudo. Deste modo, foi realizado o cálculo das potenciais poupanças resultantes do aumento do consumo de SBMs através de um processo de switch. Para estes dois medicamentos, a potencial poupança anual poderia atingir os 4 milhões de euros para a instituição. Conclusões: Este estudo demonstrou a melhor relação custo-efetividade nos tratamentos com mAbs através do processo de switch para SBMs. No entanto, em Portugal, verifica-se a ausência de normas em relação à interpermutabilidade e ao switch destes fármacos, tornando necessário a implementação de medidas políticas que incrementem a utilização de SBMs na área da oncologia.